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等渗性脱水

外科病人最易发生这种缺水;水和钠成比例地丧失因而血清钠在正常范围,细胞外液渗透压也维持正常。它造成细胞外液量(包括循环血量的)的迅速减少;由于丧失的液体为等渗基本上不改变细胞外液的渗透压,最初细胞内液并不向细胞外液间隙转移,以代偿细胞外液的减少故细胞内液量并不发生变化。但这种液体丧失持续时间较久后,细胞内液将逐渐外移随同细胞外液一起丧失,以致引起细胞缺水。

 

 

等渗性脱水是由什么原因引起的?

  常见的病因有: a.消化液的急性丧失如大量呕吐肠瘘等;b.体液体内转移丧失在感染区或软组织内;如腹腔感染肠梗阻烧伤等其丧失的体液与细胞外液成分基本相似

 

等渗性脱水有哪些表现及如何诊断?

  主要依靠病史和临床表现要详细询问体液丧失情况每日的失液量有多少?持续多少时间?失液的性状等测定细胞外液量和血清钠以了解缺水和失钠情况血清Na+和Cl-一般无明显降低血浆渗透压在正常范围尿比重增高红细胞计数血红蛋白量和血细胞比容有明显增高表示血液浓缩必要时可作血气分析测定以判定有否酸碱平衡失调

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