肠系膜上静脉血栓形成

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所属部位：腹部 

就诊科室：内科 消化内科 未知 胃肠外科 

并 发 症：

静脉血栓形成后。可向近远端继续蔓延。当受累肠曲的静脉回流完全受阻时。肠管充血水肿。浆膜下先点状出血。后扩散成片。肠壁和肠系膜增厚。水肿。继之。肠曲发生出血性梗死。呈暗紫色。大量血性液体从肠壁和肠系膜渗出至肠腔和腹腔。静脉急性闭塞尚可反射性引起内脏动脉的痉挛和血栓形成。加速肠坏死的过程。最后同样导致低血容量。感染中毒性休克。

症状体征：

常有门静脉血流郁滞。高凝。或血管损伤的诱因。起病较缓慢。表现为腹部不适。便秘或腹泻。数日或数周后。随着血栓蔓延扩大。静脉血液回流受阻。影响肠曲生机时。突然发生剧烈腹痛。持续性呕吐。腹泻和血水样便比动脉栓塞更为多见。体检时可见腹胀。腹部压痛。反跳痛和腹肌紧张。肠鸣音减弱或消失。腹腔穿刺可抽到血性液体。常有发热和白细胞计数。红细胞压积增高。腹部X线平片可显示受累小肠扩张充气。伴有气液平面。透视时肠蠕动消失。

疾病用药：低分子量肝素钙注射液 醋硝香豆素片 右旋糖酐40葡萄糖 吲哚布芬片 右旋糖酐70葡萄糖注射液 盐酸洛哌丁胺胶囊