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所属部位：腰部 全身
就诊科室：内科 肾内科 中西医结合科 中医科
并 发 症：
(1)急性充血性心力衰竭：在小儿急性左心衰竭可成为急性肾炎的首发症状。如不及时鉴别和抢救。则可迅速致死。急性肾炎时。由于水钠潴留。全身水肿及血容量增加。肺循环瘀血很常见。因而在没有急性心衰的情况下。病人常有气促。咳嗽及肺底少许湿罗音等肺循环瘀血的症状。因病人同时存在呼吸道感染。故肺循环瘀血的存在易被忽视。反之。亦有将这种循环瘀血现象误认为急性心衰已经发生。因此。正确认识水钠潴留所引起的肺瘀血或急性肾炎并发急性心力衰竭是十分重要的。
(2)高血压脑病：以往高血压脑病在急性肾炎时的发病率为5%～10%。近年来和急性心力衰竭一样。其并发率明显降低。且较急性心力衰竭更少见。此可能与及时合理的治疗有关。常见症状是剧烈头痛及呕吐。继之出现视力障碍。意识模糊。嗜睡。并可发生阵发性惊厥或癫痫样发作。血压控制之后上述症状迅速好转或消失。无后遗症。
(3)急性肾功能衰竭：急性肾炎的急性期。肾小球内系膜细胞及内皮细胞大量增殖。毛细血管狭窄及毛细血管内凝血。病人尿量进一步减少(少尿或无尿)。蛋白质分解代谢产物大量滞留。则在急性期即可出现尿毒症综合征。
(4)继发细菌感染：急性肾炎由于全身抵抗力降低。易继发感染。最常见的是肺部和尿路感染。一旦发生继发感染。则应积极对症处理。以免引起原有病加重。
症状体征：
一。病史及症状
大多数发病前1～3周有上呼吸道或皮肤感染史。突然出现血尿或水肿。轻者晨起眼睑水肿。重者水肿波及全身并伴有尿量减少。体重增加。部分患者有头晕。视力模糊。食欲减退。疲乏。恶心。呕吐及腰部钝痛。应注意发病时有无高热。尿路刺激症状。既往有无皮疹。关节疼痛。血尿及水肿史。
二。体检发现
轻者为眼睑水肿或伴下肢轻度水肿。重者可出现胸。腹水。全身水肿。多伴轻。中度血压增高。
三。辅助检查
蛋白尿轻重不
疾病用药：阿魏酸哌嗪片 硫酸庆大霉素氯化钠注射液 头孢克洛 多潘立酮片 黄芪颗粒 麦味地黄丸
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