疾病别名：肉芽肿性甲状腺炎巨细胞性甲状腺炎
所属部位：颈部
就诊科室：内科 内分泌科 外科
并 发 症：
可以合并甲亢。
临床上甲亢患者主要表现为：心慌。心动过速。怕热。多汗。食欲亢进。消瘦。体重下降。疲乏无力及情绪易激动。性情急躁。失眠。思想不集中。眼球突出。手舌颤抖。甲状腺肿或肿大。女性可有月经失调甚至闭经。男性可有阳痿或乳房发育等。甲状腺肿大呈对称性。也有的患者是非对称性肿大。甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动。也有一部分甲亢患者有甲状腺结节。
甲亢时引起的眼部改变。一类是良性突眼。患者眼球突出。眼睛凝视或呈现惊恐眼神;另一种是恶性突眼。可以由良性突眼转变而成。恶性突眼患者常有怕光。流泪。复视。视力减退。眼部肿痛。刺痛。有异物感等。由于眼球高度突出。使眼睛不能闭合。结膜。角膜外露而引起充血。水肿。角膜溃烂等。甚至失明。也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显。上述均是典型甲亢的临床表现。但是并非每位甲亢患所有的临床症状都有。不同类型的甲亢。临床表现也不同。甲状腺激素分泌过多的病理生理作用是多方面的。但其作用原理尚未完全阐明。以往认为过量的甲状腺激素作用于线粒体。对氧化磷酸化过程具有拆偶联的作用。以致氧化过程所产生的自由能。不能以ATP的形式贮存而消耗殆尽。故氧化率增加而能源供应不足。从而引起临床症状。
症状体征：
患者如有发热。短期内甲状腺肿大伴单个或多个结节。触之坚硬而显著压痛。临床上可初步拟诊为本病。实验室检查早期血沉增高。白血球正常或减少。血T3。T4增高。而血TSH降低。测摄碘率可降至5％～10％以下。这一特征对诊断本病有重要意义。血甲状腺免疫球蛋白初期也升高。其恢复正常也比甲状腺激素为晚。超声波检查在诊断和判断其活动期时是一个较好的检查方法。超声波显像压痛部位常呈低密度病灶。细胞穿刺或组织活检可证明巨核细胞的存在。
疾病用药：注射用夫西地酸钠 碘化油咀嚼片 注射用苯唑西林钠 左氧氟沙星片 双氯芬酸钠肠溶片 新清宁片
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