阴道异常大多属先天性发育缺陷,常见的有:
1.先天性无阴道发生率约为出生女孩的1/4000,常合并先天性无子宫或子宫发育不良,因而成年后多无月经来潮,亦无生育能力。个别人可能有发育正常的子宫,卵巢功能也正常,但因经血无法排出体外,青春期后可出现周期性下腹部疼痛,如能早期发现并手术矫治,少数可有生育希望。
2.阴道纵隔完全性阴道纵隔与双子宫同时存在,又称双子宫双阴道畸形。此畸形对受孕影响不大,但由于存在两个子宫,子宫体积常较小,怀孕后容易发生早产。不完全性阴道纵隔类似于两个阴道一个子宫,虽不影响受孕,但有时可妨碍胎儿娩出,届时需手术剪断之。
3.阴道横隔完全性阴道横隔很少见,青春期后可出现类似于处女膜经血无排出出路的症状。多数的阴道横隔中央有一小孔,经血可以外流,一般亦不影响受孕,直至胎儿分娩时受到阻碍才被发现,需手术切开处理。如果横隔位置较低,婚后可造成性生活不快,但因此却更容易被发现,从而得以及时治疗。手术切除横隔后即不影响受孕和分娩。
4·阴道狭窄 多为后天因素所致。常因分娩造成的阴道撕裂伤未加认真修补,以致瘢痕愈合后使阴道狭窄。{生殖就医指南网w ww.91zn.cn.是你知心的朋友}也有的是在胎儿发育过程中,两侧副中肾管汇合后的最下端仅部分贯通所致。阴道狭窄不仅会影响性生活,也会影响受孕和分娩,应及早手术矫治。
5·其他发育异常如阴道肛门,处女膜后肛门,阴道前庭肛门等等,皆系在胚胎发育中泄殖腔分隔前的发育异常所致。这类患者中有些人子宫、卵巢并无发育异常,经手术矫治后部分人可保留一定的生育能力。
多数的阴道异常经手术矫治后受孕的机会也难以达到正常妇女水平,尽管她们的子宫和卵巢并无异常。这是因为正常阴道的分泌物、酸碱度等内环境不仅有利于精子的生存、通过,而且对精子获能等都有重要的作用。异常的阴道经手术矫治后,从解剖方面来看可能与正常阴道相同或相近,但其微环境显然无法达到正常生理状态。
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