据了解,按照美国NCCN乳腺癌治疗的最新指引,35岁以下、有高风险的乳腺癌患者不推荐保乳。
释疑 :植入假乳房 不会增加癌变风险
然而,不能保乳并不意味着患者从此就要失去乳房这个宝贵的女性特征。廖宁指出,如今在欧美国家,医生们更倾向于给有需要的患者做术后的乳房重建,即植入乳房假体。
“对于很多中国女性来说,一提起植入乳房假体,首先想到的就是致癌。”廖宁说,其实这个担心完全没有必要,因为已经有很多国际研究表明,植入合格的假体,不会增加乳腺癌的风险。
提醒:术后3~5年 内分泌治疗不可缺
除了手术,乳腺癌患者还应该关注手术后的内分泌治疗。研究表明,大约三分之一雌激素受体阳性的早期乳腺癌患者会出现复发,其中术后的1~3年、6~7年是复发的高峰期。这些复发75%出现在其他器官和组织,是导致乳腺癌患者死亡的主要原因。
研究发现,雌激素是乳腺癌发病的“罪魁祸首”,它能促进肿瘤的生长和扩散。因此,降低或阻断雌激素对肿瘤的作用就能有效消退肿瘤并减少转移和复发,而内分泌治疗的根本作用,就是针对激素敏感型的乳腺癌患者,通过减少患者体内雌激素水平或阻止雌激素刺激肿瘤细胞来预防肿瘤复发。因此,在乳腺癌的治疗过程中,内分泌治疗应与手术、放疗、化疗等传统治疗手段平起平坐。根据一项在第32届美国圣安东尼奥乳腺癌研讨会上公布的研究结果,与传统的芳香化酶抑制剂相比,新一代的芳香化酶抑制剂来曲唑能显著地长期改善患者的无病生存期,并显著地长期降低远处疾病扩散风险。
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