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韩德民教授，北京同仁医院院长，博士生导师，擅长于喉癌的综合治疗，长期致力于鼻内窥镜、鼻窦外科相关理论研究。
顾之燕教授，中华医学会耳鼻咽喉科分会副主任委员，中华耳鼻咽喉科杂志副主编，专业特长耳鼻咽喉科学变态反应科学。
主持人：目前得过敏性鼻炎的人多吗？
韩德民：据门诊部统计，过敏性鼻炎的病人占看病总人数的五分之一到三分之一左右，平常大约占看病人数的四分之一左右。患过敏性鼻炎的主要症状就是打喷嚏、鼻塞、流清涕、头痛、嗓子痛、咽干等，还会引起一系列的并发病，像哮喘、鼻窦炎、慢性咽炎、中耳炎等，还有些过敏性鼻炎的病人容易患感冒。
主持人：患过敏性鼻炎病人的病情重轻程度是不是也不同呢？
韩德民：是的，一般过敏性鼻炎的症状就是打喷嚏、鼻塞、流清涕等，但也有些症状比较重的鼻炎，一天连续打好几十个喷嚏后，就会出现鼻子肿、眼睛肿等现象。曾有一位病人连续打了10多个喷嚏，出现了头晕脑胀等现象，而且腹肌加力后把皮带都撑断了。
主持人：过敏性鼻炎病人的发病率有多高呢？
顾之燕：我国患过敏性鼻炎的病人已经达1%—2%，最高可以达到4%，以人口为10亿来计算，每年就会有2000万人患上过敏性鼻炎，它已经成为耳鼻喉科和变态反应科的常见病。
主持人：过敏鼻炎病人的人数是不是正呈上升的趋势？
顾之燕：是的，过敏性鼻炎正呈全球性、过敏性呼吸道疾病流行增加的趋势，像装修时用甲醛药素胶涂料，就会加重过敏性鼻炎的症状，空气污染、摄入蛋白质过多、宠物的皮毛等都容易引起过敏的反应。
主持人：过敏性鼻炎和哮喘、慢性鼻炎有什么关系呢？
顾之燕：从解剖学上讲鼻腔和鼻窦是相连通的，所以上呼吸道有炎症时鼻窦也是会出现炎症反应的，而且有时还会出现少见的鼻息肉；过去认为过敏性鼻炎和哮喘病是没有关系的，而现在要求耳鼻喉科医生也要认识哮喘病并掌握一定的治疗方法，因为过敏性鼻炎的病人当中有四分之一或三分之一的病人都是合并有哮喘的，而且长年性过敏性鼻炎的病人，非常容易引起肺气肿、肺心病等疾病，从而严重影响了病人的正常生活。
主持人：过敏性鼻炎病人初期的症状和感冒的症状如何区分呢？
韩德民：过敏性鼻炎会引起鼻腔粘膜的水肿，从而降低抵抗力，因此就容易患上感冒，但是过敏性鼻炎和感冒是两种不同的疾病。
主持人：诊断过敏性鼻炎的标准是什么呢？
顾之燕：诊断标准是根据4大症状：鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞。然后还需要问病史，收集鼻分泌物在显微镜下进行检查，看看有无过敏性的细胞，如果有过敏细胞的话，就应该寻找过敏源，可以进行体内检查或体外抽血检查。
主持人：导致过敏性鼻炎的发病原因是什么呢？
韩德民：导致过敏性鼻炎的发病原因有些是清楚的，有些是不清楚的。像空气污染、化学物品、粘膜过敏、摄入动物蛋白过多等都会引起过敏反应，其中最重要的就是天先和遗传性过敏体质是会导致过敏性鼻炎发生的。
主持人：有什么好的方法治疗过敏性鼻炎呢？
顾之燕：病人应该避免接触致敏的病源，可以服用抗过敏的药物，一般分为两类：有嗜睡作用的和没有嗜睡作用的；还可以用激素类药物，像鼻腔喷雾；也可以在没发病前用使用色胺酸钠；而且鼻塞现象较重的患者可以用一些减轻鼻塞的药物，鼻腔分泌物较多的病人可以用一些减少分泌物的药物；另外还可以进行脱敏治疗，但需要几年以后才能见到效果，此外还可以用中药、激光、微波、手术等方法进行治疗。
主持人：脱敏治疗的效果如何？为什么每年都要做？有什么副作用吗？
顾之燕：并不是所有过敏性鼻炎的病人都需要进行脱敏治疗，一般来说可以用药物来控制的病人都不需要进行脱敏治疗。一般常年有过敏性鼻炎症状的人、对多种过敏源过敏的人、合并哮喘的人、有持续性咳嗽的人建议用脱敏的方法进行治疗。我国进行脱敏治疗已经有40多年的历史了，到目前为止还没有发现任何严重的过敏反应，但国外有过敏的反应，像注射局部红肿、加重过敏反应、引起支气管哮喘、引起过敏性休克等，所以在进行脱敏治疗的时候一定要在专科医生的指导下进行。
韩德民：过敏反应是人的本能，只是轻重不同而已，所以用药物进行控制的话，也应该采用阶段性的治疗方法，因此每年都需要进行治疗，但如果反复治疗的话，有些人就会出现并发症，所以说应该经过确诊后再进行治疗。
主持人：兰州林先生鼻中隔偏曲，而且也有过敏性鼻炎，请问是否用手术治疗？
韩德民：鼻中隔应该在鼻腔的中间，如果呼吸时偏曲的话，气流就会刺激到中隔，从而引起过敏的反应，做了鼻中隔矫正手术以后，这种过敏性的症状就会被缓解。
主持人：哈尔滨黄女士患过敏性鼻炎好多年了，用强的松效果比较好，但知道它是激素类药物，请问专家激素类药物的副作用大吗？会不会发胖？
顾之燕：口服激素类药物的方法已经过时了，建议她应该鼻腔局部用药来进行治疗，像喷雾的方法。长期口服强的松是会引起副作用的，但局部用药是不会引起全身副作用的，而且对鼻腔局部也是没有副作用的。
主持人：北京赵先生小孩7岁了，患过敏性鼻炎1年多了，现在又出现了鼻息肉，应该如何治疗？
韩德民：过敏性鼻炎的病人只有很少一部分会引起鼻息肉，鼻息肉会把鼻道堵塞、鼻窦口堵塞，所以就容易引起鼻窦感染、慢性鼻窦炎、睡眠中呼吸堵塞、打呼噜等，建议到他应该到医院检查一下把鼻息肉切掉。
主持人：江西陈女士儿子11岁，得了过敏性鼻炎，能彻底治好吗？
顾之燕：可以说过敏性鼻炎是很难彻底治愈的，一般有过敏体质的人(像小时候就容易得湿疹等)、对药物过敏的人、有家族史的人等都容易患过敏性鼻炎。一般十分之一的人都属于有过敏体质的人，但不一定所有有过敏体质的人都会发病，所以用药维持治疗的时间也需要很长。
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