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儿童过敏的防治

作者: 来源: 时间: 2009-04-07 15:23:32
天气好转,春暖花开,宝宝的户外活动也有所增加,逛逛公园、游游动物园本来是件好事,可是有的孩子游玩后出现皮肤干痒、鼻子痒、打喷嚏和流眼泪等症状,严重的甚至出现呼吸困难。宝宝到底怎么啦?据医生介绍,这些症状都是由过敏引起的。春天树类花粉最为传播的季节,

天气好转,春暖花开,宝宝的户外活动也有所增加,逛逛公园、游游动物园本来是件好事,可是有的孩子游玩后出现皮肤干痒、鼻子痒、打喷嚏和流眼泪等症状,严重的甚至出现呼吸困难。宝宝到底怎么啦?据医生介绍,这些症状都是由过敏引起的。春天树类花粉最为传播的季节,这个季节的许多过敏性疾病是因为花粉混杂在空气中,从鼻子进入体内后导致“春季过敏症”。 怎么才能让过敏不再侵袭宝宝?

专家简介:

崔玉涛:1986年毕业于首都医科大学儿科系。自此,先后工作于首都医科大学附属北京儿童医院急救中心和中美合资北京和睦家医院儿科,主要从事新生儿急救、婴儿生长发育监测、早期婴儿问题的干预和疾病的治疗等工作,对新生儿及婴幼儿医学领域有较为全面的了解和实践经验。在完成现行医疗工作的同时。长期以来担任《父母必读》等知名母婴健康杂志医学专栏的特约专家,并在《父母必读》杂志开辟了《崔大夫诊室》专栏,还多次在北京电视台和中央电视台参与育儿相关节目的录制。20年来先后参加《实用儿科急诊医学》《儿科诊疗常规》《体液平衡》《临床儿科学》等专业书籍的编写,也参与了《妈妈宝宝-育儿大全》等科普书籍的编撰工作。

  社会文明在进步,可是在西方生活方式和工业化的影响下,儿童哮喘病近二十年来快速地增加,发病率、住院率及严重度都在加剧,而突然发作造成死亡的病例也履见不鲜,对儿童健康造成重大威胁。所以加强双亲及病童对哮喘的认识,组成治疗群(双亲、医护人员、病童、教师),建立治疗步骤,避免刺激因子,规则地长期追踪和咨询,提供适当的治疗,或可避免不幸发生。

  哮喘或过敏病主要来自于遗传的过敏体质,加上外界过敏原或刺激物(空气污染或病毒感染)的激发,导致呼吸道慢性且持续的发炎反应。所以要避免过敏病的发生,最好且经济的方法是选择毫无过敏体质的父母。退而求其次,我们只能建议高危险群的儿童应避免与过敏原或有害的刺激物接触,进一步感染而致的发炎反应,如此也可有效避免哮喘,或其它过敏病的发生。

  证据显示,若父母当中有一人具有过敏体质,则生下来的小孩子有1/3会有过敏病的可能。假如父母两者皆有过敏病,生下来的小孩子得到过敏病的机会也会加倍(2/3)。万一父母已有过敏病,生下来的第一胎也遗传父母是个过敏儿,那下一胎再生出过敏儿的机会可达100%。本身有过敏病或已养过过敏儿的父母,必然深为过敏病所苦,心中也常会有个疑问——如何避免生出可怜的过敏儿?

  刚生下来的小婴儿如何有效预测其为过敏儿?

  1、明显的过敏病家族史。我们常笑称过敏家族是很团结的,过敏病的父母易生过敏病的小孩,只是并非只有哮喘父母才会生出哮喘过敏儿,也就是说,假如您患有过敏性鼻炎,您的下一代也有可能罹患过敏性哮喘或过敏性皮肤炎,而不只是过敏性鼻炎而已。

  2、刚生下来的新生儿其脐带血中若含有较高的过敏性球蛋白E(IgE>=1。01u/ml),婴幼儿以后较容易罹患过敏病。

  以上两者,皆可有效预测过敏儿的发生。

  怀孕期的准妈妈避免食用哪些食物,才比较能避免过敏儿的产生?

  虽然先前有些研究认为,妇女怀孕时,避免食用牛奶、蛋、花生,可减少婴儿日后产生过敏病的机会。但最近几年来的研究报告并不支持以上的论点,所以我们建议,孕妇不需避免食用任何食物。

  母乳喂养,真能避免过敏病的发生吗? 

  1、母乳中含有婴儿足够的营养份,也含有多种婴儿必须的抗体,可增强婴儿的免疫功能;而且母乳喂养可加强母子之间的关系,所以母乳是婴儿最好的食品。

  2、蛋、麦,2-6小时后便可在母乳中侦测出来,而且可持续1-4天之久,这表示妈妈吃的东西,是会影响到宝宝的。所以假如您是高危险群的妈妈,当您想亲自哺育宝宝时,应避免食用含高量过敏原的食物,如牛乳、蛋、麦、有壳的海鲜及坚果等。

  3、至于哺育母乳是否真能影响婴儿日后过敏病的表现,多项研究仍未有最后的结论。根据Sarrianen等人研究,假如用母乳哺育婴儿,而且妈妈又能避免食用那些含高过敏原的食物,则婴儿体内产生的过敏免疫球蛋白E(IgE)会较低。1985年加拿大的研究报告亦证实,婴儿喂食母乳会减缓婴儿湿疹严重度,另外喘鸣发作的次数也可有效减少。

  综合言之,高危险群的婴儿,应尽量喂食母乳,而且哺乳时期的妈妈,亦应减少食用含高过敏原的食物,如牛奶、蛋、有壳海鲜(虾、蟹)及有壳的坚果(花生)。

  婴儿时期,环境该如何维持,才能减少过敏病儿的发生?

  1、绿色健康、无烟、无污染的生活环境。

  2、另外,Warner等人的研究报告显示,若家里养猫,那么婴儿体内产生猫(Fel dl)过敏抗体的机会也会相对的增加。

  3、基于以上研究报告,我们建议,婴儿或是妈妈怀孕时,居家环境尽可能保持于低污染的无烟环境,或可减少过敏儿产生的机会。

  婴儿喂食那些食物,容易发生过敏或哮喘?

  1、过早给婴儿食用含高过敏原的食物,易导致幼儿产生过敏性抗体(IgE),假如幼儿体内其血液中过敏抗体浓度越高,未来发生过敏病的机会也随之增加。

  2、所以应尽量避免食用含有高过敏原的食物,如牛奶、羊奶、有壳的海鲜(虾、蟹),有壳的坚果(如花生)、麦等食物。

  3、已有很明显的研究显示,婴儿若在出生后4个月内喂食固体食物,则日后容易罹患湿疹或异位性皮肤炎等过敏病。因此,我们建议高危险群的婴儿,生下来4个月内不要喂食副食品,日后也应避免食用含高过敏原的食物。

  高危险群的婴儿生下来便喂食豆类奶粉,可预防过敏病的发生吗?

  1982年,May等人研究显示,婴儿早期喂食豆类(Soy)奶粉,并不会影响日后对牛奶产生的过敏抗体,所以不能减少婴儿对牛奶产生过敏病的发生率。豆类奶粉并不属于“低过敏原奶粉”,用于肠炎或父腹泻小朋友或许有效,但长期食用,并不能有效避免过敏病儿的发生,反而可能引起幼儿进一步对豆类蛋白产生过敏性抗体。

  市面上出售的“低过敏原奶粉”,能有效减少婴儿日后发生过敏病的机会吗?

  理论上,婴儿奶粉中只要蛋白质分子量够大,就可以成为过敏原,进入身体后,便可能引致过敏蛋白(IgE)的产生,引发人体产生过敏病。市面上水解的“低过敏原蛋白”,是把牛奶蛋白质事先经过水解,使蛋白质颗粒变小(<1.5kd),所以喂食这类“水解低过敏原奶粉”,是可以有效延缓或减少过敏病的机会,尤其对于扰人的儿童性湿疹或异位性皮肤炎,效果最好。

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