医生抢救“脑瘫新生儿”何错之有

作者：易康来源： 99健康网时间： 2011-11-17 10:08:37

11月3日凌晨4时，一孕妇因临盆被送往深圳市第二人民医院，经医生检查发现，胎儿因窒息时间太长，必须马上抢救。但面对胎儿脑瘫的可能，孩子的父亲陈先生选择了放弃。然而，手术室内的手术很成功，新生儿被救活。但1

　　11月3日凌晨4时，一孕妇因临盆被送往深圳市第二人民医院，经医生检查发现，胎儿因窒息时间太长，必须马上抢救。但面对胎儿脑瘫的可能，孩子的父亲陈先生选择了放弃。然而，手术室内的手术很成功，新生儿被救活。但11月8日，当陈先生得知，儿子因窒息造成脑部损伤，被诊断为缺血缺氧性脑病，今后有脑瘫的可能，他情绪失控，竟责骂医生并动手打人。尽管事后经警方调解，陈先生已道歉，但至今他仍埋怨医生不该施救。

　　面对未来有脑瘫可能的新生儿，是应该终止还是维持生命？这是一个很残忍的问题。在新闻中，作为监护人的父亲，他选择了放弃的意见，但医生却选择了截然相反的做法。难道他真的做错了吗？笔者愿意就此谈谈自己的看法。

　　首先，作为监护人，面对有严重缺陷的新生儿，父亲的确有选择放弃救治的权利。但笔者认为，得确保这种决定不是仓促而草率的。在短短时间内，很多家长听到“存在脑瘫这样的风险”，有可能会出于一种恐惧的本能，而选择轻易决定放弃抢救。情况紧急，医生的确也没有足够时间与之沟通，去全面告知风险与预后的情况，并与之进行足够的讨论，达成最后的意见。在这种前提下，先抢救，视出生后情况，再去帮助监护人做最后决定，可能是更负责的做法。

　　要选择放弃救治，必须有严格的程序保障。要由专业的机构及专家来对此界定，患儿是否属于严重缺陷那一类别？这种放弃是否有违伦理要求？医方并应该用自己的专业判断为家属分析判断这种预后及风险，进行足够的知情权告知，以此来保证监护人的决定不是盲目而有害的。

　　除此之外，选择放弃救治，医疗机构还必须对之进行严格的审核，对监护人的身份及资格，以及医生的资质及告知的程序是否被履行进行审核。在这里，父亲固然是监护人，但千万别忘记，母亲也是，她的意见是缺位的。没有她的意见，父亲暂时也没有权力去放弃这条生命。

　　如上所述，对待可能存在严重缺陷的新生儿，虽然最后应该由监护人来决定，但离不开的前提是，程序必须是得到严格保障的。在缺乏这种必要程序保障的前提下，医生就应该先忠于职守，全心全力抢救生命，而不是盲目地选择执行家属的意见。

　　对此，家属难以接受医生的这种决定，甚至对之施予暴力。这足以说明，他对这种程序保障原则是缺乏认知的，才会因此误解并迁怒于医生。要避免类似的冲突少发生，针对这种特殊情况的程序机制必须得到统一的制定，并且进行全面告知与执行，方有利于减少这种误解与偏见。

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