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Kim医师在1967年首次推介MEAW矫治技术的时候直丝托槽还没有诞生（Andrews 1976年），所以“妙”矫治技术一开始就是建立在方丝托槽基础之上的。如今直丝托槽相对于方丝托槽的优越性在正畸界已经得到广泛的认可。一些曾经使用方丝托槽结合“妙”矫治技术治疗的医师逐渐在尝试用直丝托槽来代替方丝托槽。就连Kim医师本人也在尝试。
 
 
 
初戴矫治器。医生在此犯了个小错误：左下5是近中倾斜，一开始就使用平直弓丝，不但不能排齐5（阻生于4的牙颈部），还会导致前牙的压低，加重牙弓中段的开合畸形。如果首先使用连续开大曲推开和直立5会比较合理。
 
 
 
初戴MEAW弓。虽然双侧三对短三类牵引对于调整上下牙齿的啮合关系会比较有利，但对于解除前牙区的开合不利。牵引面太广会使支点后移，不利于压低磨牙。如果去掉最后一根橡皮圈会比较理想。事实上第二次复诊时就已经去掉。
 
 
 
两侧磨牙及前牙之间的啮合关系逐渐趋于理想。观察前牙转矩，并没有发生明显唇倾。
讨论：因为直丝托槽预置了三个序列弯曲，直丝托槽结合MEAW弓矫治技术的最大障碍是切牙的唇倾。除了前牙的转矩参数是个负面因素外，直丝托槽的其他预置序列弯曲参数对于“妙”矫治都应该是正面的因素。这些参数可以避免普通矫治过多的弯制弓丝，同样可以避免MEAW弓过多的弯制钢丝。包括侧切牙的内收弯，尖牙的外展弯，尖牙，双尖牙及磨牙区的冠舌侧转矩等。上中切牙正常的生理转矩角度为7°侧切牙为3°。MBT托槽系统预置了中切牙17°，侧切牙10°的转矩，对于拔牙病例，0.019*0.025英寸规格的钢丝在0.022*0.028英寸槽沟的托槽中刚好可以产生约10°的余隙角，理论上关闭间隙后中切牙刚好维持7°的转矩；Roth托槽系统预置了中切牙12°，侧切牙8°的转矩，依然是考虑到了余隙角的存在，但没有完全理想化。MEAW弓在矫治开合时每个“L”曲向远中倾斜3°，共产生15°的转矩，前后牙各受到7.5°的转矩，刚好符合切牙7°的生理转矩。如果在使用直丝托槽时，可以在MEAW 弓切牙段消除多余的转矩，问题将迎刃而解。事实上这不难办到，使用带转矩的弓丝成形器可以消除7°的转矩。0.016*0.025的方丝又可以消除10°的余隙角。共17°，刚好消除MBT托槽的前牙转矩，使其与方丝托槽一样都只是受到MEAW弓丝7.5°转矩。如果前牙唇倾较大，还可以考虑使用Roth系统托槽。这样我们就可以巧妙的将直丝托槽与MEAW 弓结合在一起了。
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