葡萄糖耐量低减,又称糖耐量异常,是糖尿病的候补队员。空腹血糖正常不能排除糖尿病。李先生每年都参加体检,每次空腹血糖都是正常,为什么他突然成了糖尿病人?一项在全国7个城市52家医院开展的中国心脏调查研究结果显示,冠心病住院患者中糖尿病患病率为52.9%,糖耐量异常即葡萄糖耐量低减患病率为24%,故总的糖代谢异常者相当于所有病人的四分之三,仅检查空腹血糖,38%的糖尿病人会被漏诊,而糖尿病的前期患者几乎全部被漏诊。因此,空腹血糖正常不能排除糖尿病。
葡萄糖耐量低减其诊断标准是空腹血糖大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L,餐后血糖即口服葡萄糖75克后,2小时静脉血浆血糖大于7.8mmol/L且小于11.1mmol/L。
中医治疗葡萄糖耐量低减常用辨证论治的方法,因人因病而异。有肥胖的,有超重的,也有体重偏轻和消瘦的。可分为脾虚痰阻型、肝胃不和型、肺热津伤型、肾阴虚损型。一般多系肝郁脾虚肾阴不足型。可选用:太子参、天冬、茯苓、淮山、郁金、杞子、熟地、川贝、女贞子、甘草,水煎服,按体质虚实寒热增减其药与量。其次是饮食治疗:主食必须控制,多吃蔬菜当饱。(1)苦瓜250克,洗净去籽切碎,放入砂锅内,加水煎30分钟后分为两杯,午饭、晚饭后各服1杯。15天为一疗程。(2)小米50克,加水适量煮成粥,先吃粥膜,再喝粥,坚持常吃,有降糖作用。平常要多运动和保持好心情。心情好,有助于降血糖。
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