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孩子用药的安全性再次重申

作者: 来源: 时间: 2009-02-23 14:32:06
孩子生病时,大家首先想到的应是去 医院 诊治。而有些家长嫌麻烦,就用自己有限的医药知识和家中现存的 药品 给孩子治疗。殊不知,这种行为具有很大的危险性。 儿童 处于特殊的生长阶段,具有许多成人不具备或无须重视的特性,因此许多药物他们或是不能服用,或是在使
    孩子生病时,大家首先想到的应是去医院诊治。而有些家长嫌麻烦,就用自己有限的医药知识和家中现存的药品给孩子治疗。殊不知,这种行为具有很大的危险性。儿童处于特殊的生长阶段,具有许多成人不具备或无须重视的特性,因此许多药物他们或是不能服用,或是在使用时需要特别注意。如果套用成人的经验给孩子用药,往往会带来伤害。在“国际儿童节”来临之际,孩子用药的安全性有必要再次重申。
 
    阿司匹林,12岁以下别用
 
    阿司匹林历史悠久、用途广泛且方便实用,退热止痛的效果尤其好。但是,它可能会给部分儿童带来伤害,后果非常严重。
 
    上世纪六七十年代,有些国家发现,一些患儿因病毒感染导致高烧不退,服用阿司匹林后退热效果十分明显。但糟糕的是,在治疗后期,有些孩子却得上了一种“怪病”——瑞氏综合征,主要表现为脑水肿和肝功能障碍等。这些患儿预后极其不好,严重者甚至因此死亡。有关专家调查后发现,阿司匹林正是罪魁祸首,英美等国随即陆续禁止儿童使用阿司匹林作为退热药物。
 
    在这方面我国的资料还比较少,但近些年也有相关报道——感染水痘病毒的患儿服用阿司匹林退烧,在病程后期出现了瑞氏综合征,并有导致患儿死亡的恶性事件发生。因此,如今阿司匹林的药物说明书上已经明确标注,小于12岁的儿童禁止服用。家长为儿童选用退热药物时,最好使用对乙酰氨基酚或尼美舒利等产品,并在医生指导下服用。
   沙星类抗生素伤骨骼
 
    儿童容易发生细菌感染,而抗生素除了对各年龄段人群的肝肾、血液系统均有毒性外,对儿童还具有特殊的伤害作用。氨基糖甙类抗生素(如链霉素、庆大霉素等)曾经导致上千万儿童耳聋;四环素类药物可引起四环素牙,使许多六七十年代出生的人不敢当众张嘴。而近年使用较多的一类抗生素——喹诺酮,同样被发现对儿童的软骨会造成不可逆转的伤害。
 
    喹诺酮类抗生素,也就是大家比较熟悉的沙星类药物,除了可能损伤肾脏及神经系统外,还会使未发育成熟的软骨组织过早硬化和病变,造成骨骼发育障碍,影响儿童生长。因此,此类药物禁止用于儿童,而且,禁用的年龄已经从原来规定的12岁上推到18岁。当孩子发生细菌感染需要用抗生素时,红霉素、青霉素和头孢类抗生素是相对更为安全的选择。
   镇咳药不是救星
 
    还有一些药物,如果使用不当非但治不了病,反而会加重病情。有些家长一听到孩子咳嗽,就急忙给孩子吃镇咳药,这也很危险。
 
    咳嗽是气道受到刺激后一种本能的反应,异物、过敏和炎症都能引起咳嗽。如果气道内有分泌物产生,咳嗽将有助其排出,利于治疗。特别当小儿不太会咳痰时,还要先用化痰药来稀释痰液,以便于咳出。因此服用镇咳药的同时,还要有抗炎、化痰治疗。如果不问原因就直接去镇咳,不但止不住咳嗽,还可能使痰液堵塞气道,加重感染。
 
    总之,儿童用药是一门精细的科学,应该在医师、药师的指导下使用,才能有利于疾病的治疗,减少和避免不良反应
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