这次由美国雇员福利研究所2009健康信心调查通过电话访问了1000位成人,平均通话时间20分钟。
结果显示,88%的受访者支持“允许健康险公司提供任何人都可以购买的全国性计划”;83%的受访者说“支持建立一个新的全国所有人都可以购买的健康险项目”;80%的人说“支持保险公司必须给所有申请人提供保险的规定”;75%的人说支持扩大联邦医疗保险和医疗补助计划,从而覆盖更多人群。
奥巴马掀起全民大辩论
面对利益集团的反对声浪,奥巴马总统展开行动,他邀请由保险公司、医院、医生、制药商和工会组成的六大团体,一同商讨节省医疗成本的方法。这六大团体承诺,每年将把医疗保健开支增幅降低1.5个百分点,直到2019年。
他们将通过减少文书工作、改变医院向病人发账单的方式等措施来削减成本。奥巴马的助手说,有鉴于医疗成本将在未来几年继续膨胀,加上美国人口老化,这项削减成本措施将在未来十年内,让医疗成本减少2万亿美元。
白宫希望,这项计划能帮美国家庭,每年节省高达2500美元的医疗开支。
把利益集团请进白宫只是第一步,从6月10日开始,奥巴马启动类似竞选总统的“拉票”活动,发表多场演讲,举行市政厅会议和民众交流,动员遍及全国的200万草根支持者在50个州展开宣传活动,掀起一场全国性的大讨论。(看到这,你会想到什么?)
在威斯康星州演讲时,奥巴马说:“如果私人保险公司和公共医疗保险竞争,将使他们更诚实,也让保费下降。”
至于公共医疗体系如何建立,国会、白宫和各利益集团还在磋商博弈之中,最终的改革方案肯定是一个融合各方利益的混合机制,但无论如何,改革是必须的。目前,美国医疗卫生开销占到GDP的18%,这一比例到2040年将达到34%,届时没有医疗保险的人数将达到空前的7200万。如《时代周刊》所评价:“目前的经济状况让人头疼,医疗健康改革似乎生不逢时,但却必须推进。”
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