健康体检必查项目及分析概览

作者：来源：时间： 2009-02-09 15:39:58

随着生活水平的日益提高，人们对健康越来越重视。不治已病治未病的理念越来越受到青睐，突出表现在对疾病的预防及健康体检上。下面就体检有关方面的问题做一介绍。健康体检必查项目体检应根据威胁人类健康的几大疾病，如心脑血管

随着生活水平的日益提高，人们对健康越来越重视。“不治已病治未病”的理念越来越受到青睐，突出表现在对疾病的预防及健康体检上。下面就体检有关方面的问题做一介绍。

　　健康体检必查项目

　　体检应根据威胁人类健康的几大疾病，如心脑血管病、癌症等为起点，根据现有的检测设备及体检单位的要求来决定体检内容，其最低限度不应少于如下项目。

　　X光

　　通过胸透或拍片以发现肺部的肿瘤、结核、炎症等。每年为高中升学体检，都能查出初发的肺结核病，因为结核病在全世界发病率都有所回升，早发现早治疗，可以减少扩散，同时也容易发现肺部肿瘤以及临近器官的病变。

　　B超

　　对腹腔实质脏器的检查有时优于其它影像学的检查，且简便易行，能发现肝、胆、脾、胰腺、双肾、膀胱、前列腺、子宫、附件等脏器的占位与某些其它病变，是必检之列。

　　心电图

　　能做到对心脏这个重要器官的某些器质性与功能性病变的诊断。

　　实验室检查

　　A.血液

　　血脂。血脂紊乱是心脑血管病的元凶，检测血脂对于预防与治疗现代人的代谢综合征，有着指导意义。

　　血糖。是糖尿病的重要参考指标。

　　肝功。主要是检查甲、乙、丙肝。乙肝在改革开放以前，上海有一项调查其发生率为13%，比例相当大，是不可忽视的问题。

　　B.尿液

　　它不仅可以查出肾脏、泌尿系统的疾病，还可以间接检出肝病、糖尿病等。

　　C.便

　　便的检查很方便，遗憾的是一般的体检组不检，患者也怕麻烦。它可以得知像肝胆、肠道（如上消化道出血）及结肠癌等病变，是一项简单易行的项目，不应丢弃。

　　体检科室不应少于如下这些

　　内科：

　　询问病史，以及心肺的物理诊断等。很多疾病可以通过简单的询问病史诊断出来，如溃疡病、胃炎等。

　　外科：

　　一般临床医师在写住院病历时，往往写上“肛门生殖器未查”，但是作为体检就应视为重点，可以发现睾丸、附睾、精索等疾患，以及肛门周围的痔疮肛漏等等。骨关节、周身皮肤上的异常突起、表浅淋巴节更是不可忽视的问题。

　　妇科：

　　除B超要查盆腔外，阴道常规检查是必不可少的，它可以直观地发现阴道、宫颈的炎症及占位病变等，有条件的还要进行分泌物的涂片培养。

　　乳腺科：

　　根据近年乳腺疾病增多且年轻化的趋势，对女士（个别男士）进行乳腺的检查很有必要。有的体检单位把它放到外科或妇科检查，其实有条件最好是设专科。

　　五官科：

　　眼、耳、鼻、喉、咽、口腔检查均不可缺少。鼻咽癌早期没有任何症状，体检可以早发现；眼底是全身唯一可用肉眼直接观察到末梢血管的部位，可以对高血压、糖尿病、动脉硬化等疾病的诊断及治疗有着指导意义。切不可重视大科大脏器检查而忽视小科。

　　检查前应做哪些准备

　　空腹

　　生化检查中的血脂、肝功等，以及B超对胆囊的检查，都需要空腹。如果自己知道胆囊有毛病，最好头一天晚上也要禁食，以利于胆囊的充分暴露。

　　禁药

　　最好头天不要吃降血脂的药、点滴葡萄糖、用磺胺类抗生素等，因为它们能升高血液中尿酸的浓度，常被误报告为痛风阳性。

　　控制饮食

　　检查前不要吃水果罐头，不要饮酒及暴饮暴食等，这样容易造成血糖升高、血脂紊乱的假象。如果赶上患病必须用药，应对体检医师说明一下。

　　留尿

　　指晨尿，一般人理解为晨起后的第一次尿，其实这是错误的理解，第一次尿是夜尿。它在膀胱留宿一夜，可能会有细菌滋生，血细胞改变，因此它不能正确反映尿中的真实情况，应在晨起将第一次尿排出，过一两个小时，再留取的尿才是晨尿。

　　憋尿

　　这是B超检查膀胱、子宫、前列腺及其周围器官的要求，一般是先做B超，然后再验尿。

　　不要化妆

　　如果你有贫血，却在口唇上涂抹口红，医生容易误诊。不要戴首饰项链，兜里不要有金属器物等，以利于X光等检查。

　　心理准备

　　以一颗平常心走进体检站，对血压、心电图等项目影响会小一些。

　　医疗机构也要注意

　　1.作为医生，不能认为是健康体检而轻敌，要认真对待每一个体检者，发现疑点穷追不舍。被检者可以不认真，医师却不能放松。

　　2.不能加大医生工作量，每日少于100人次为宜。内科医生一天下来耳朵痛得要命，就是听诊器夹的，医生的疲劳也会给诊断带来麻烦。

　　3.主检医师要在体检后对体检有问题的受检者即时做一些答疑解惑。

　　4.对医疗设备的要求。

　　①测血压最好不用电子血压计。以往的经验告诉我们，电子血压计检测的误差还是有的，提倡用毫米汞柱的血压计。

　　②最好不用心电图自动分析仪，自动分析仪受多种因素干扰，最容易做出异常诊断。可是现在有的医疗机构，已经找不到单导手动的心电图机。那么心电医师要增强对伪差的识别能力，做到不漏诊，不错诊。

　　③检验报告单最好采用中文菜单输出方式，使患者能看懂，也能减少医师的解释工作。

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